2015美國大學飛盤運動的流行病學研究

2015美國大學飛盤運動的流行病學研究

Incidence and Descriptive Epidemiology of Injuries to College Ultimate Players

介紹

Ultimate Frisbee運動最早是從1960年代的哥倫比亞、紐澤西開始。根據至2011年美國統計至少有150萬的兒童與成人參與飛盤運動至少13次。但是這項運動的受傷率從未被報導過，並且只有少數有限的文章進行疾病負擔的研究。在一篇小的回顧性調查(retrospective survey)中發現90%參與極限飛盤運動至少受過一次傷並讓他們錯過至少一次比賽或練習。

2007年的Ultimate Players Association College National Championships，男性的受傷率高於女性受傷率，飛撲(laying out)、與其他選手碰撞是造成大多數受傷的原因。

在本篇研究使用大學層級的選手，共取樣73間大學、53隊男性代表隊與53對女性代表隊，並希望建立大學層級選手的受傷率、描述受傷位置與了解受傷機制。受於資料限制，本篇研究並沒有討論該傷是否為舊傷導致，再來是受於限制，本篇研究並沒有精確的醫學診斷 (diagnosis)，只有傷害判定 (determination)。

結果

結果表明男性與女性的受傷比例並無顯著的差別 (P=0.5)，在比賽中受傷的機會高於練習受傷機會的43%。最常受傷的方式是肌肉/肌腱的拉傷 (IR = 3.06 per 1000 AEs)，最常受傷的位置是腳踝 (IR = 2.54 per 1000 AEs)。相較於女性，男性選手在飛撲 (layout) (IRR = 1.69)或是飛撲碰撞 (layout collision) (IRR = 1.86)的受傷率高於女性。

男性選手在比賽中碰撞受傷的機率會變高。女性選手在比賽中則是因為跳躍、碰撞、採在不均勻的表面會提升受傷的機率。

第一張圖是男生的受傷機制，第二張是女生的受傷機制。

Injury incidence rates (IRs) for mechanisms of injury for practices (black bars) versus games (gray bars) for men. aSignificant difference for IRs between games and practices.

Injury incidence rates (IRs) for mechanisms of injury for practices (black bars) versus games (gray bars) for women. aSignificant difference for IRs between games and practices.

男性比女性更容易遭受肩膀、手腕、軀幹、臀部/盆骨的傷害，女性則是臉部、膝或是多重部位 或全身(multiple locations or systemic injuries)的受傷率比男性來得高。

最常見的受傷是腳踝扭傷、大腿的肌肉/肌腱拉傷。男性比女性更容易遭受肩膀脫臼 (separation/dislocation/subluxation)，而女性更容易遭受膝蓋的韌帶撕裂

討論

在臀/盆骨、大腿、膝蓋、腳踝、腳掌與腳趾的受傷站67%。與其他研究相比較，也間接證實了高中與大學選手一半以上的受傷是與下半身有關。再來是極限飛盤的飛撲動作，毫無疑問地增加了上半身與軀幹受傷的風險。

再來是極限飛盤不是正式的校際間運動，他們有的資源也相對稀少，多數的隊伍沒有完整的醫療、護理與物理治療訓練，有也大多數是自願性質，並且大多數選手是依靠本身的醫療保險或是學校的尖康照務系統來治療他們的運動傷害。

另一個會增加受傷風險的問題是，由於飛盤運動專項的訓練相對稀少，並且許多練習方法也只是口耳相傳，讓飛盤比較沒有制度化的訓練。再來是40%的受傷是與跑步或過度使用相關，未來最好改善的地方是針對跑步的形式，更好的訓練或比賽的回復方法、更合適的暖身流程。

過度使用的因素大多是因為密集的賽程，大多數隊伍會在兩天的賽事進行6-9場比賽，每場比賽1-2小時。這種壓縮性的賽程與多數的NCAA比賽相反，雖然這也不是極限飛盤獨有的賽程，但是相對拉寬賽期對選手回復也是好事。

備註

Athlete-exposure (AE). One AE is equal to 1 player participating in 1 practice or 1 game

Injury incidence rates (IRs) were calculated as injuries per athlete-exposure 

文獻來源

Swedler, D. I., Nuwer, J. M., Nazarov, A., Huo, S. C., & Malevanchik, L. (2015). Incidence and descriptive epidemiology of injuries to college ultimate players. Journal of athletic training, 50(4), 419-425.

Head injuries in professional male football (soccer) over 13 years: 29% lower incidence rates after a rule change

Head injuries in professional male football (soccer) over 13 years: 29% lower incidence rates after a rule change (red card)

介紹

由於足球是少數可以合法使用頭槌擊球的運動，這也讓足球選手頭部受傷或腦震盪的風險居高不下。在2006年FIFA為了減少選手的頭部傷害，增加規定去禁止比賽中球員的手肘故意接觸其他球員的頭部，並讓裁判給予紅牌。

本篇研究使用德國的足球雜誌的數據來探討，在規定實施後，球員頭部受傷的風險是否有降低，並去探討球員頭部受傷的模式。

結果發現2000-2005年的頭部受傷比例是每1000小時的比賽會發生2.63次，在2007-2012年頭部受傷比例是每1000小時的比賽會發生1.87次。再來是頭部受傷的機制以頭部對頭部最多 (34%)，接著就是手肘對頭部 (17%)

結論

本篇研究最有趣的地方是他們使用影片幫助他們判斷80%球員受傷的機制，並且可以追朔十幾年前的資料。

雖然作者的結論是該規定的確有讓選手頭部受傷的機會減低，但並無法完整解釋資料的資訊。足球選手的頭部受傷風險從2003年後就有在下降，並且無法看出該規定在2006年之後選手頭部受傷風險的影響，也無法解釋2008年後頭部受傷風險增高的原因，但整體來說頭部受傷的總數有下降。

參考文獻：

Beaudouin F, et al. Br J Sports Med 2017;0:1–6. doi:10.1136/bjsports-2016-097217

飛盤運動常見的運動傷害2020

Descriptive Epidemiology of Injuries in Professional Ultimate Frisbee Athletes

雖然極限飛盤是一項被禁止或是有限身體接觸的運動，並且任何與比賽無關的身體接觸皆會被認定為"犯規"。但是由於比賽中選手飛撲或是起跳爭盤等等動作，讓這項運動還是有不少的受傷風險。

Akinbola et al (2015) 進行美國大學俱樂部從2000~2012年共32個各項運動或表演活動的俱樂部進行傷病統計，發現極限飛盤運動的受傷比例佔整體受傷比例的1/3。

再來是過去的飛盤相關研究都是以大學運動員為研究對象，本篇是第一篇描述統計職業飛盤運動員傷病的報告。

Context: 職業飛盤聯盟的受傷發生率從未被描述過

Objective: 使用第一個職業聯盟的受傷監測系統來了解受傷率與受傷關聯的因素

Setting: American Ultimate Disc League的2017賽季

Patients: 六十個男性運動員

主要蒐集六項數據

(1) whether an injury occurred during a competition or practice, (2) the mechanism of injury, (3) the anatomic location of the injury, (4) the injury determination, (5) the injury type, and (6) other associated factors

其中數據也會加註運動員所在位置與受傷型態

結果

受傷比例

總共有299次受傷在8963 AEs並且受傷率是33.36 per 1000 AEs

半數的受傷會讓選手錯過一次或更多的練習或是比賽 (n=144; 48.2%)。大多數的受傷是選手第一次在那個位置受傷 (n=205;68.6%)，選手相同部位再次受傷或是惡化*的比例是13.4% (n=40)與17.1% (n=51)。再來是選手受傷後是否接受後續治療的結果是否定佔多數 (78.6%; n=235)

受傷機制

跑步是最為常見的造成受傷機制 (32%; n=97)。飛撲相關的受傷則是佔約20%，並且比賽中飛撲的受傷比例是練習的四倍

受傷部位

受傷部位以下半身在最多數 (72%)，另位有趣的是上半身受傷以右半邊居多。

Injury Determinations

多數的傷病判斷為肌肉/肌腱拉傷 (29%; n=86)與韌帶受傷 (19%; n=58)。特別是多數的受傷為大腿拉傷 (12.7%; 38)與腳踝韌帶扭傷 (11.4%; n=34)

Other Factors Associated with Injuries

通常offense-cutter的位置是最容易受傷，defense-handler則是最少受傷的位置，並且前者的受傷機率近乎是後者的三倍。人工草皮的受傷率比一般草地多34%，再來是場地濕滑的也會造成受傷率更高。

結論

飛盤是一項非接觸性的運動，但是運動員之間的碰撞仍是造成受傷的主因，本文也希望將來的研究能類似蒐集更詳細的數據去降低受傷的潛在風險。相似的例子在大學足球也常見，球員之間在比賽中的接觸是造成受傷的主因，但是在2006年引進禁止選手蓄意使用手肘接觸頭部後，頭部的受傷下降29%。

附註

Injury incidence rates (IRs) were calculated as injuries per 1000 athlete-exposures.

One athlete-exposure (AE) was defined as 1 athlete participating in 1 competition (played at least 1 point) or 1 practice, regardless of the time associated with participation

再次受傷：該部位受傷已經超過六週，或是可以證明該部位的傷已經完全康復

惡化的意思是相同部位曾經在六周內以相同的機制受傷，或是有證據證明該選手之前的傷尚未完全康復

參考文獻：

Hess, M. C., Swedler, D. I., Collins, C. S., Ponce, B. A., & Brabston, E. W. (2020). Descriptive Epidemiology of Injuries in Professional Ultimate Frisbee Athletes. Journal of athletic training, 55(2), 195-204.